临床上许多细菌性传染病表现白细胞增多,而伤寒病则白细胞往往减少,这是为什么呢?这个问题尚未完全明了,下面介绍两种看法。
1、骨髓造血机能受抑制:伤寒杆菌自口腔进入消化道,首先在肠道淋巴组织繁殖,然后使人血流,又随血流到各脏器生长繁殖,主要在网状内皮组织丰富的器官如肝、脾、骨髓等处繁殖,致使这些器官中的网状内皮细胞增生并吞噬伤塞杆菌。由于骨髓组织中的网状内皮细胞增生,骨髓造血机能受到影响,因此,骨髓制造白细胞的数目减少,血液中自细胞数也就减少。另外,网状内皮细胞吞噬的伤寒杆菌,能裂解释放出内毒素,这些内毒素直接抑制骨髓造血机能,也使白细胞数目减少。
2、抗白细胞溶解素:一般认为,骨髓造血机能受抑制可能是伤寒病白细胞减少的主要原因。除此之外,尚有人认为,伤塞杆菌具有与白细胞近似的抗原成分,伤寒杆菌感染后体液中出现的伤寒抗体对白细胞也有一定的作用。伤寒抗体在补体的协同下,能使白细胞溶解、破坏。这种能与白细胞相作用的抗体部分,称为抗白细胞溶解素,它能溶解和破坏白细胞,使血液中白细胞减少。
总之,伤寒病白细胞的改变可能是受多种因素影响的,一般情况下白细胞减少,但有合并症如合并肺炎时,白细胞可以增多。
病表现白细胞增多,而伤寒病则白细胞往往减少,这是为什么呢?这个问题尚未完全明了,下面介绍两种看法。1、骨髓造血机能受抑制:伤寒杆菌自口腔进入消化道,首先在肠道淋巴组织繁殖,然后使人血流,又随血流到各脏器生长繁殖,主要在网状内皮组织丰富的器官如肝、脾、骨髓等处繁殖,致使这些器官中的网状内皮细胞增生并吞噬伤塞杆菌。由于骨髓组织中的网状内皮细胞增生,骨髓造血机能受到影响,因此,骨髓制造白细胞的数目减少,血液中自细胞数也就减少。另外,网状内皮细胞吞噬的伤寒杆菌,能裂解释放出内毒素,这些内毒素直接抑制骨髓造血机能,也使白细胞数目减少。2、抗白细胞溶解素:一般认为,骨髓造血机能受抑制可能是伤寒病白细胞减少的主要原因。除此之外,尚有人认为,伤塞杆菌具有与白细胞近似的抗原成分,伤寒杆菌感染后体液中出现的伤寒抗体对白细胞也有一定的作用。伤寒抗体在补体的协同下,能使白细胞溶解、破坏。这种能与白细胞相作用的抗体部分,称为抗白细胞溶解素,它能溶解和破坏白细胞,使血液中白细胞减少。总之,伤寒病白细胞的改变可能是受多种因素影响的,一般情况下白细胞减少,但有合并症如合并肺炎时,白细胞可以增多。