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对于血氨增高引起肝昏迷的防治措施有哪些?

发表时间:2021-09-30 22:16 | 来源:古中药养生网 | 手机版

对于血氨增高引起肝昏迷的防治措施有哪些?

实验证明,血氨增高是肝昏迷的一个重要原因。因此,针对血氨的问题,减少氨的来源,增加氨的去路,成为预防肝昏迷和治疗肝昏迷的基本措施。

1、减少氨的来源:主要是吃低蛋白饮食和抑制肠道细菌产氨的作用。氨是体内蛋白质代谢的最终产物,在正常生理情况下,氨经过肝脏处理,转变成无毒的尿素;肝硬化患者,因肝功能受损,不能完全担负这种转变的任务,可使血氨升高。因此,肝硬化患者宜吃低蛋白饮食,以维持最低需要量为好。另一方面,在肠道中未被吸收的蛋白质和氨基酸等含氮物质,经细菌的分解作用,亦可产生大量的氨。为了减少细菌的作用,可口服广谱抗生素,如新霉素、土霉素等,抑制肠道细菌的生长,还可利用灌肠以清洁肠道,缩短粪便在肠内的停留时间,减少氨等有毒物质的吸收。

2、增加氨的去路:可以应用一些解除氨毒的氨基酸。如谷氨酸能与氨结合生成谷氨酰胺;还可给精氨酸天门冬氨酸等,均可促进氨在肝脏生成尿素,而达到解除氨毒的作用。

上面只是针对氨的来源和去路提出的一条防治原则:当然,在治疗中还应根据具体情况,具体对待,采取其他综合措施。还要注意预防可能肝昏迷的诱因,如上消化道出血、感、发烧、电解质素紊乱(如过量长期使用利尿药,大盘放腹水,会造成低血)等。

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