腹股沟管是胚胎时期睾丸在下降过程中,经左、右腹下区肌肉间的一个斜行裂隙。它位于腹股沟韧带内侧牛上方一横指,和腹股沟韧带平行,由外上方斜向内下方,长约3.5~4厘米;在男性,内有精索、精经通过:在女性,内有子宫圆韧带和神经通过。
腹股沟管有两个口和四个壁。
1、两个口:丙口叫腹股沟管腹环(内环),位于腹股沟韧带中点上方一横指处,是睾丸下降时,腹横筋膜随腹前壁其他各层膨出后遗留下来的小凹陷。外口叫腹股沟皮下环(外环),是腹外斜肌腱膜上的一个裂孔,在耻骨结节的外上方。检查腹股沟疝时,当疝内容物还出以后,用手指在腹股沟韧带中点上方一横指处,压迫腹环,再让病人增加腹压,如内容物不脱出,为腹股沟斜疝,如果从压迫点内侧还可隆起,为腹股沟直疝。用小指尖自阴囊向上外顶,可摸到皮下环,正常皮下环可容纳小指尖,腹股沟斜疝患者皮下环扩大。
2、四个壁如下:
前壁在精索前方,主要由腹外斜肌腱膜构成。
后壁在精索之后,主要由腹横筋膜构成,近内侧有联合腱增强。修补腹股沟疝时,把联合腿和腹股沟韧带缝合起来是修补术中的重要步骤之一。
上壁在精索上方,由腹内斜肌和腹横肌的下绿构成。
下壁在精索下方,主要为腹股沟韧带。
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