病例故事
小马23岁，是一名大学生。小马婴儿时起常患感冒，在他两岁时，曾高热、咳嗽，服药后热退，但咳嗽未愈，迁延至三岁。随着小马逐渐成长，他的病势加重，发展为喘逆，有哮鸣之声。经医生检查发现，小马咳嗽气喘，喉间痰鸣，痰清稀，白泡沫较多，咳时微汗出，遇风咳甚；舌质淡红，苔白滑。经医生诊断为太阳表虚证哮喘，治疗方法以解肌祛风、降逆平喘为主。医生给小马开了桂枝加厚朴杏仁汤，让小马坚持服用1个月。
专家分析
太阳表虚，桂枝汤证。因风痰交争，新感引动宿疾，气机阻滞，发为哮喘。正如《伤寒论》所说：“喘家作，桂枝汤，加厚朴、杏子佳。”验之临床，对太阳伤寒之表虚兼有喘逆之证，不论老幼，皆宜。
指点迷津
哮喘发病的危险因素包括宿主因素(遗传因素)和环境因素两个方面。遗传因素在很多患者身上都可以体现出来，比如绝大多数患者的亲人(有血缘关系、近三代人)当中，都可以追溯到有哮喘(反复咳嗽、喘息)或其他过敏性疾病(过敏性鼻炎、特应性皮炎)病史。哮喘的症状是一种对患者及其家庭和社会都有明显影响的慢性疾病。
气道炎症几乎是所有类型哮喘的共同特征，存在于哮喘的所有时段。虽然哮喘目前尚不能根治，但以抑制炎症为主的规范治疗能够控制哮喘的临床症状。
桂枝加厚朴杏仁汤
来源：《伤寒论》。
组成：桂枝9克，甘草6克，生姜9克，芍药9克，红枣12枚，厚朴6克，杏仁50枚。
功用：解肌发表，下气平喘。
辨证要点：面色萎黄，舌质淡红，苔白滑。
用法：水煎服，温服取微汗。
