祖国医学认为:“胃者水谷之海”,“胃主受纳,牌主运化”,现代医学证明胃有暂时储存食物和部分消化食物的机能,包括中医所说的胃和一部分牌的作用。食物在胃内的滑化,主要靠胃液的各种成分对营养物质的化学分解作用。
胃体和胃底腺都含有三种分泌细胞,各分边不同的成分。主细胞分泌胃蛋白酶原和少量的胃脂肪酶,壁细胞分泌盐酸,粘液细胞分泌黏液;另外,胃黏膜上皮细胞以及贲门腺、幽门腺也分泌粘液;各种腺细胞都分泌水和无机盐。胃液貌是由这几部分混合而成的。正常成人每天的胃液分泌量为1.5~2.5升。
胃的主要消化作用是分解蛋白质,这要靠胃蛋白酶的作用。主细胞刚分泌出来的是胃蛋白酶原,到胃腔中,受盐酸的激活而转变为有活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶在酸性环境中把蛋白质分解为际,陈和多肽(际和胨是蛋白质分解的碎片),此外,胃液中还有少量脂肪酶,能把脂肪分解为脂肪酸和积油,但在酸性环境中,这种酶的活性很低,作用不大。
一般说,胃液中不含消化糖类的酶,但唾液淀粉酶在咽下的食团中,仍能在胃内继续发挥作用,直到食物全部变酸为业,三种主要营养物质经初步滑化后,连同其他成分,通过胃的运动被排进小肠。
现在要问,既然胃液能消化蛋白质(包括活组织中的蛋白质),那么以蛋白质为主要成分的胃壁,在正常情况下,为什么不被消化呢?这要归功于黏液的作用。粘液中含有粘蛋白和碳酸氢钠,为弱碱性。粘液经常铺盖在胃黏膜表面,它能润滑黏膜,减少食物对胃黏膜的机械损伤,粘液可中和部分盐酸,防止酸性胃液与胃壁接触,保护胃黏膜不受盐酸和酶的腐蚀消化,这对胃的正常机能起保证作用。由于黏液的这些作用,所以常把铺在黏膜表面的这层黏液叫胃黏膜屏障,可能这就是正常胃壁不被自身消化而形成溃疡的基本原因。