由于上肢过度外展或胸小肌痉挛所导致的臂丛神经和腋动脉、腋静脉受压而产生的一组症候群称过度外展综合征,又称喙突下—胸小肌综合征。
胸小肌起于第3、4、5肋骨,止于肩胛骨喙突,臂丛神经和腋动脉、腋静脉在腋窝处被胸小肌覆盖。当上肢过度外展上举,使胸小肌损伤或痉挛时,可导致臂丛神经,腋动、静脉受到压迫而出现症状,表现为上肢疼痛,麻木,肌肉萎缩,肌力减退,桡动脉搏动触摸不清,患肢发凉,苍白或发红等。
过度外展综合征属中医学“肩痹”“颈部伤筋”、“颈筋急”、“失枕”范畴。由于颈部肌肉(经筋)长时间被牵拉或扭曲损伤并激惹其痉挛而致,风寒湿侵袭进一步加重疼痛等症状。经筋损伤,尤其是反复损伤而形成的瘢痕条索即“结筋病灶点”卡压伏行于分肉之间的经脉,使气血因卡压而不通,不通则痛,且常使颈部长期不适或反复发病,形成顽痛,更要注意经筋辨证论治。
过度外展综合征是什么症状和表现:
1、风寒湿痹
主症:颈项僵痛,项背肿胀,屈伸受限,环顾不能,上肢麻术,疼痛、苍白,发凉。舌苔脉象:舌常苔白,脉浮细小。兼症:①头痛目眩;②恶心呕吐;③心烦失眠;④手指麻木疼痛。
2、横络卡压
主症:反复发作,久痹不愈,项背疼痛,屈伸受限,环顾不能,上肢麻木,疼痛、苍白,发凉。触诊痛重,可及条索。舌苔脉象:舌淡苔白,脉沉弦紧。兼症:①头痛目眩;②恶心呕吐;③心烦失眠;④手指麻木疼痛。