因第一肋骨先天畸形导致肋锁间隙相对变窄,压迫臂丛神经、血管所引起的一组上肢感觉、运动障碍症候群称第一肋综合征。
第一肋综合征患侧上肢疼痛,麻木,肌肉萎缩,肌力减退,桡动脉搏动触摸不清,患肢发凉,苍白或发红。X线示第一肋发育不全或骨端软组织肿胀、第一肋骨与第二肋骨形成骨性融合或假关节。治疗时首选切除有关异常肋骨,术后后遗症状可采用推拿、射条和对症治疗。值得注意的是本征多合并相关组织的无菌性炎症,对此,针灸多能取效。
第一肋综合征属中医学“颈部伤筋”、“颈筋急”、“失枕”范畴。由于颈部肌筋(经筋)长时间被牵拉或扭曲损伤并激惹其痉挛而致,风寒湿侵袭进一步加重疼痛等症状。经筋损伤,尤其是反复损伤而形成的瘢痕条索即“结筋病灶点”卡压伏行于分肉之间的经脉,使气血因卡压而不通,不通则痛,且常使颈部长期不适或反复发病,常形成顽痛。故在辨证论治时,更要注意经筋辨证论治。
第一肋综合征是什么症状和表现:
1、风寒湿痹
主症:颈项僵痛,项背肿胀,屈伸受限,环顾不能,上肢麻木,疼痛、苍白、发舌苔脉象:舌常苍白,脉浮细小。兼症:①头痛目眩;②恶心呕吐;③心烦失眠;④手指麻木疼痛。
2、横络卡压
主症:反复发作,久痹不愈,项背疼痛,屈伸受限,环顾不能,触诊痛重,可及条索。舌苔脉象:舌淡苔白,脉沉弦紧。兼症:①头痛目眩;②恶心呕吐;③心烦失眠;④手指麻木疼痛。