【组成】当归12克，桂枝(去皮)9克，芍药9克，细辛3克，炙甘草6克，通草6克，大枣8枚。
【用法】以上七味，以水1600毫升，煮取600毫升，去滓，温服200毫升，每日3服。
【当归四逆汤的功效与作用】温经散寒，养血通脉。
【当归四逆汤适用的症状】1.腰、股、腿、足疼痛用于血虚寒凝证，腰、股、腿、足疼痛，手足厥寒，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。
2.胸痹用于血虚寒凝证，胸部憋闷疼痛，痛引背部，遇寒加剧，气短，心悸，动则为甚，头目昏眩，面白不华，手足厥冷，或冷汗出，舌淡苔白滑，脉沉细等。
3.经期腹痛用于血虚寒凝证，表现为经前或月经初期小腹坠痛，或剧烈冷痛，头晕欲倒，面色苍白，四肢厥冷，舌淡苔薄白，脉沉紧等。
【方解】血虚寒凝，故用甘温之当归，补血和血，为温补肝经要药；桂枝辛温，温经通脉，祛经脉中客留之寒邪而畅通血行，两味共用为君，是养血温通之法。白芍、细辛为臣，白芍养血和营，与当归相合，补益营血，与桂枝相伍，内和气血；细辛辛温，外温经脉，内温脏腑，通达表里，以散寒邪，可助桂枝温经散寒。通草为佐，以通经脉。甘草、大枣味甘，益气健脾，调和诸药。重用大枣，既助归、芍补血，又防桂、辛之燥烈太过，免伤阴血，是以为使。诸药合用，温而不燥，补而不滞，共奏温经通脉之功效，使阴血充，客寒除，阳气振，经脉通，手足温而脉复。
【临床运用】1.带状疱疹神经痛用于气血不足，阴寒凝滞，余毒未尽，经络不通证。表现为皮肤带状疱疹，阵发性刺痛，疼痛难忍，坐卧不安，皮肤喜温，四肢发冷，面色无华，舌淡苔薄白，脉沉细无力等。
2.冠心病心绞痛用于气血亏虚，寒凝经脉证。表现为胸骨后及心前区压榨性疼痛，疼痛持续1至8分钟不等，伴面色苍白，肢冷汗出等。
3.肩周炎用于血不养经，寒凝经脉证或寒凝血瘀，筋脉失养证。表现为肩部疼痛，活动受限，伴乏力、气短、肩关节发凉、畏寒、舌淡脉细等。
4.慢性瘾疹用于阳气阴血亏虚，风邪搏于气血证。表现为皮肤瘙痒，透发细小丘疹，色淡红，见风受凉即起，反复发作，时隐时现，舌淡苔薄白，脉弦紧等。
5.闭经用于寒湿阻闭胞宫，气血瘀滞证。表现为月经停止，小腹冷痛，得热痛减，四肢畏寒，面色发青，胸闷恶心，白带量多质薄，舌淡有瘀斑，苔白腻，脉沉紧等。
6.术后肠粘连用于气血亏损，寒凝气滞证。表现为腹痛、腹胀、呕吐、腹泻便秘交替、腹部包块等。
7.痛经用于血寒证。表现为经前或月经初期小腹坠痛，或剧烈冷痛，头晕欲倒，面色苍白，四肢厥冷，舌淡苔薄白，脉沉紧等。
8.小儿睾丸鞘膜积液用于寒凝气滞，经脉不通证。表现为阴囊肿大下垂如核桃、鸡蛋大小，不痛不痒，摸之略硬，透光度高，亮如水晶，舌淡苔薄白，脉弦细。
9.血栓闭塞性脉管炎用于寒凝血瘀，络脉受阻证。表现为手足不温，肢体麻木冷痛，稍微行走远路则肢体酸痛难忍而跛行，足背动脉搏动减弱或消失，或伴下肢皮肤溃疡，舌淡苔薄白等。
10.硬皮病用于风寒湿邪，痹阻肌表，凝滞经络证。表现为四肢末端疼痛，皮肤肿胀、紧张，继而硬化、蜡样、无皱纹，无汗出，皮肤麻木痹痛，活动障碍，并可累及全身皮肤和内脏，舌淡苔薄白，脉沉细缓等。
【实验研究】1.当归四逆汤能强烈对抗缩宫素引起的子宫痉挛，能明显抑制缩宫素引起的子宫肌条的收缩幅度、收缩频率和活动力，能明显抑制大鼠离体子宫的收缩幅度、收缩频率和活动力，且加入挥发油的制剂比不加挥发油的制剂作用更加显著。【中药药理与临床，2000，16(5)：11】
2.当归四逆汤能显著延长小鼠凝血时间、凝血酶时间、血浆复钙时间，抑制动静脉旁路血栓形成，显著降低大鼠全血比黏度，降低大鼠血小板聚集性，并能促进小鼠自身皮下血肿的吸收。【中国实验方剂学杂志，1999，5(5)：31】
3.当归四逆汤能显著抑制酒石酸锑钾所致小鼠扭体反应和电刺激致痛嘶叫反应，表明有镇痛作用；对巴豆油所致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀有较好的抗炎消肿作用。【中国实验方剂学杂志，1999，5(5)：39】
【临床报道】1.杨树明报道当归四逆汤治疗癌痛50例。其中Ⅰ度疼痛4例，Ⅱ度疼痛18例，Ⅲ度疼痛23例，Ⅳ度疼痛5例。随证加减，水煎30分钟，取汁600毫升，6小时服药1次，每次服150毫升。结果：服药3剂后，18例疼痛完全消失，为显效；24例疼痛减轻，为有效；8例疼痛不减轻或加重，为无效。总有效率为84%。【国医论坛，1994，(4)：14】
2.唐茂清报道当归四逆汤治疗带状疱疹神经痛32例。以当归四逆汤为主方随证加减，每日1剂，水煎服，1个月为1个疗程。结果：痊愈15例，有效13例，无效4例，总有效率87.5%。【山西中医，2001，17(6)：19】
3.邹爱萍报道当归四逆汤治疗由于血虚寒凝，经脉血行不畅所致冠心病心绞痛22例。每日1剂，3碗水煎至1碗。结果：显效7例，有效13例，无效2例，总有效率为90.9%。【新中医，1997，29(增刊)：99】
4.杨爱云报道当归四逆汤治疗肩周炎20例。随证加减，服药同时嘱患者加强上肢锻炼。结果：痊愈10例，好转8例，无效2例，总有效率90%。【甘肃中医学院学报，2001，18(1)：43】
5.张宽智等报道当归四逆汤治疗女性寒湿凝滞闭经77例。随证加减，每日1剂，水煎内服。结果：痊愈42例，好转27例，无效8例，总有效率89.6%。【湖北中医杂志，1995，17(1)：47】
6.杨德全报道当归四逆汤治疗术后肠粘连63例。诸药加水500毫升取汁200毫升，每日服3次，5天为1个疗程。腹痛缓解后，每日服2次，继服1至2个疗程以巩固疗效。结果：临床治愈34例，好转23例，无效6例，总有效率90.4%。【甘肃中医，1998，11(4)：25】
7.汪碧涛报道当归四逆汤治疗痛经34例。随证加减，于每月经前3天开始服用，每日1剂水煎分2次服，月经来潮1天后停服。1个月经周期为1个疗程，治疗3个疗程。结果：痊愈22例，好转8例，无效4例，总有效率84%。【中国民间疗法，2003，11(4)：45】
8.杨生科报道当归四逆汤加味治疗小儿睾丸鞘膜积液9例。每日1剂，水煎服。积液过多时，应抽出一部分积液，以缩短疗程。均取得较好疗效，随访3年未再复发。【实用中医药杂志，2000，16(11)：46】
9.林健鹏报道当归四逆汤治疗血栓闭塞性脉管炎5例。随证加减，每日1剂，水煎服。有疮口者配合外科消毒处理及外敷珍珠膏。取得较好疗效。【实用医学杂志，1994，10(9)：867】
10.方思远等报道当归四逆汤治疗硬皮病15例。随证加减，每日1剂，水煎服，疗程最短6个月，最长15个月。结果：显效8例，好转5例，无效2例，总有效率86.7%。【广州医药，2003，34(4)：67】
