【组成】竹叶6克,石膏50克,半夏(洗)9克,麦门冬(去心)20克,人参6克,炙甘草6克,粳米10克。
【用法】上七味,以水2000毫升,煮取1200毫升,去滓,内粳米,煮米熟,汤成去米,温服200毫升,日3服。
【竹叶石膏汤适用的症状】呃逆胃火上逆证,呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴,喜冷饮,小便短赤,大便秘结,舌苔黄,脉滑数。
【方解】方中石膏清热生津,除烦止渴,为君药。竹叶清热除烦,人参益气,麦冬生津,共为臣药。半夏降逆止呕,粳米甘平益胃,共为佐药。炙甘草,益气和中,调和药性,为使药。全方共奏清热生津,益气和胃之功,使热清烦除,气津两复,胃气和降。
【临床运用】1.小儿急性扁桃体炎用于肺胃热盛证,表现为发热,咽痛,口干,纳差便干溲黄,苔黄,脉数。
2.麻疹后期用于余毒未尽、气阴两伤证,表现为发热,全身皮肤满布暗红色斑丘疹,口腔颊黏膜见麻疹斑,手足心可见稀少红疹,舌红少津,苔黄,脉数。
3.胆道术后呕吐用于热病伤津证,表现为胆道术后,食后即出现频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,口渴欲饮,水入即吐,神疲懒言,舌红苔少,脉虚数。
4.肝癌介入化疗后呕吐用于胃热津亏证,表现为化疗后多在2小时内出现频繁呕吐,呕吐如射,发热,口渴欲饮,心胸烦闷,小溲短赤,舌红苔黄干,脉滑数。
5.顽固性失眠用于气阴两亏,虚热内扰证,表现为入寐困难,或易醒,醒后不寐,重者彻夜难寐,或伴头痛、头晕、健忘、多梦。
6.顽固性口腔溃疡用于气阴两亏,虚热内生证,表现为口腔溃疡反复发作,伴口干口臭,口舌灼热疼痛,舌红苔少,脉细数。
【实验研究】有研究,竹叶石膏汤对深部念珠菌感染有一定的保护作用,尤其是免疫功能低下时效果更显著,与氟康唑合用能显著提高疗效,其作用可能与调节机体免疫功能有关。【广州中医药大学学报,2005,22(1):49】
【临床报道】1.杜小艳报道竹叶石膏汤治疗癌性发热32例,每日1剂,水煎分2次服,7天为1个疗程。结果:显效7例,有效19例,无效6例,总有效率81.25%。【湖南中医杂志,1997,13(6):25】
2.李继荣报道竹叶石膏汤治疗胆道术后呕吐12例,每日1剂,水煎取汁200毫升,分3~4次口服。结果:全部治愈。【时珍国医国药,2001,12(7):631】
3.戴子辰报道竹叶石膏汤治疗顽固性不寐58例,每日1剂,水煎头汁,二汁混合约500毫升,入粳米,煎至米熟约300毫升,去米分2次温服。结果:治愈35例,好转19例,无效4例,总有效率93%。【中国中医药科技,2001,8(2):123】
4.刘清尧报道治疗竹叶石膏汤治疗顽固性口腔溃疡24例,每日1剂,水煎分2次服,7天为1个疗程。结果:治愈14例,好转8例,无效2例,总有效率91.7%。【国医论坛,2000,15(4):11】5.黄晓华等报道竹叶石膏汤治疗小儿盗汗86例,每日1剂,分多次服。结果:治愈68例,有效17例,无效1例,总有效率98.8%。【四川中医,2001,19(1):49】