骨质增生,又称增生性关节炎、老年性关节炎,是中年﹒以后发生的一种慢性关节病。长年累月的过度使用某些关节能形成此病。木工、煅工经常用前臂作伸屈活动,其肘部易发生增生性关节炎。人到老年,体内一切组织变性,关节组织也不例外,故骨质增生多见于老年人。其病理变化为一种骨骼的退行性变化,早期从关节软骨变化开始,软骨变色、软化和碎裂,逐渐脱落,软骨消失后,关节面处骨质暴露,,产生硬化,软骨的边缘、关节囊以及韧带的附着处因关节活动的刺激而骨质增生,形成骨刺。
骨质增生起病缓慢,有时因轻伤才感到疼痛,最常受累的是膝、髋、手指、腰椎和颈椎等。早期症状为关节酸痛,活动不便,这种感觉在早晨起床时或久坐起立时最为明显,经片刻活动后即行消失,但过多活动又觉不适。局部无肿胀,有轻度压痛。肌肉无痉挛,无萎缩。病情严重者关节面变形’关节活动受限,疼痛,甚至出现关节畸形,但关节不发生强直。
骨质增生也可发生在青壮年时期,其发病原因与老年人不同,多由于外伤引起。当关节内骨折整复不良,重力线不正,如膝内翻、外翻,足部畸形,脊柱侧弯等均可引起一个关节或整个关节发生骨质增生,即谓之外伤性关节炎。
骨质增生与祖国医学的“骨痛”,“骨痹”相类似。祖国医学认为肾主骨,老年人肾,易出现“骨痛”症状。气滞血瘀亦为本病病因。据临床所见,本病痛点固定,痛如针刺,有的有跌仆等外伤史,当属于气滞血瘀。加以风寒湿邪,阻塞经络,久之肝肾亏损,脉络失和,致成本病。治宜补肾活血,通络止痛。
方一:熟地30克,鹿含草30克,仙灵脾30克,骨碎补12克,苁蓉15克,鸡血藤30克,当归12克。水煎服,亦可制成蜜丸服用。
方二:白芍60克,甘草15克,木瓜15克,鸡血藤30克,威灵仙15克,独活12克,没药10克,狗脊30克,鹿角胶15克,水煎服。
方三,茜草根30克,补骨脂15克,菟丝子12克,杜仲12克,怀牛膝30克,寄生30克,血竭6克,续断20克。水煎服。
骨质增生起病缓慢,疗程亦较长,故应说服病员坚持服药,同时结合推拿、按摩、运动以及其他物理治疗,收效更好。