【急下方的功效与作用】功能清热解毒,急下存阴。主洽感染性休克。
【急下方的处方组成】生大黄(后下)9~12克、厚朴6~9克、枳实6~12克,芒硝(冲)9~15克。先将厚朴、枳实煮沸10分钟后再加大黄,待沸3~5分钟后去渣,再将芒硝冲入。10天为1疗程。
【辨证加减】件脱证者加用生脉散(人参6克、五味子6克,麦冬9克);症见高热躁动或昏迷痉厥者加菖蒲9克,钩藤9克,配服安宫牛黄丸;大汗淋漓可加龙骨30克,牡蛎30克,附子10克,【临床疗效】中西医结合治疗36例,治愈(体温正常,神志清楚,紫绀消失,皮肤红润,手足温红,肛上温差≤6℃,肠麻痹等并发症消失,血压及尿量恢复正常)27例,占75%;好转(体温<38℃,神志清或嗜睡,紫绀减轻,手足转温,肠麻痹等并发症减轻,血压≥90/60(mmHg),尿量接近正常)6例占16.7%;死亡3例,占8.3%。西药组治疗35例,治愈17例,占48.6%;好转11例,占31.4%,死亡﹖例,占20.0%.中西医结合组治愈率明显高于西药组,而死亡率显著地低于西药组。
【处方来源】河北省医学院第四医院宿清利。
【参考】本方有增加胃肠蠕动,改善血液循环,降低毛细血管通透性、促进胆汁分泌的作用,对中毒性肠麻痹的治疗很有利。但本方诸药为泻下峻剂,中病即止,不可过用,若伴有“脱证”必须改用益气敛汗.养阴生津之人参、麦冬、五味子,者重用人参20~30克加强固脱作用,收效更速。本方名和剂量由编者所拟。