糖尿病是由于身体胰岛素分泌减少,引起糖、脂肪、蛋白质、水和无机盐代谢紊乱,而致血糖增高和排泄糖尿(尿中含有糖分)的一种慢性疾病。中年以上的人较为多见。主要临床表现有“三多一少”(多饮、多食、多尿以及体重减少)。糖尿病发生的直接原因是胰岛素分泌减少。如果情绪不好,精神受到刺激,或因脑振荡、脑炎、脑溢血等疾病,均可引起高级神经活动功能障碍,乃至影响脑垂体、肾上腺、胰腺等,产生神经体液调节功能失常而发生糖代谢紊乱。其他,如感染、妊娠等凡能使代谢增加的因素,均使身体对胰岛素的需要量增加,使胰岛素分泌是现相对不足,影响体内糖分的利用,使血中糖量增加,当血糖浓度升高到超过肾阀时(即肾保留葡萄糖的界限值,一般当血糖浓度超过160~180毫克%时,葡萄糖可从尿中排出),出现糖尿,而成糖尿病。
糖尿病还有遗传倾向。糖尿病患者往往容易出现化脓性感染,肺结核,动脉硬化,神经、肾、眼部病变等并发症,严重时可发生酮症酸中毒而危及生命。糖尿病早期常无明显自觉症状,往往在出现并发症而到医院就医时才被发现。糖尿病一般症状表现为软弱无力,头昏嗜睡,腰酸腿痛,皮肤干燥或瘙痒,男子阳萎,女子月经不调。主要症状是“三多一少”。糖尿病是慢性病,治疗时间较长,病人应掌握治疗知识,树立革命乐观主义的精神,增强与疾病作斗争的信心饮食疗法是治疗糖尿病的重要一环。关键是要适当控潮主食(米、面或杂粮)的定量,每天吃主食不超过半斤,多吃蔬菜,吃适量的蛋白质(豆制品、鸡蛋、瘦肉等),忌吃糖,以减轻胰岛负担,使胰岛功能逐渐恢复,以后逐渐增加食量,以锻炼胰岛功能。糖尿病属于祖国医学的“消渴”范围。中医认为本病多由于嗜酒厚味,损伤脾胃,运化失职,酿成内热,蕴结化燥,消谷耗津;或纵欲伤阴,肝郁化火,消烁津液,致使肺、胃、肾阴虚燥热,发为消渴。
中医治疗糖尿病(消渴),分上消(多饮为主)、中消(多食为主)、下消(多尿为主)。上消:烦渴多饮,口干舌燥,大便如常,小便次数多,舌尖红,苔薄黄,脉洪数。处方:黄连10克,花粉30克,生地30克,藕汁30克(兑服),地骨皮10克,玄参20克,水煎服,每日一剂。中消:消谷善饥(吃得多),形体反瘦,大便干燥,舌苔黄燥,脉实有力。处方:生石膏30克,生地30克,麦冬10克,知母10克,玄参20克,黄芩10克,黄连6克,沙参15克,黄精10克(大便秘结加大黄10克)。水煎服,每日一剂。下消:①小便频数量多,尿如脂膏,或尿甜,口于舌红,脉沉细数。处方:生地20克,山药30克,枸杞15克,黄今10克,山茱萸12克,黄精10克,水煎服,每日一别,②小便频数量多,饮一溲一,形体消瘦,阳萎(女子月经不调),耳轮焦干,四肢欠温,腰膝酸软,脉沉细无力。处方:鹿茸粉6克(兑服),生地10克,黄芪20克,五味子15克,肉苁蓉10克,山茱萸12克,红参6克(嚼服),补骨“脂10克,玄参10克。水煎服,每日一剂或隔日一剂。近代著名医家张锡纯用“滋滕饮”治疗糖尿病,每获良效。他的处方是:黄芪15克,生地30克,山药30克,山萸肉15克,生猪胰子10克(切碎),将前四味煎汤吞服生猪胰子。现代科学研究表明:猪胰含胰岛素,但必须在动物宰杀后30分钟内放入零下20℃急冻,才不致破坏。黄芪、生地、山药、山茱萸均能降低血糖。据报道,能降血糖的中药除上述四种外,尚有:天花粉、旋覆花、桑白皮、地骨皮、白芍、苍术、枸杞、黄精、泽泻、葛根、人参等。
六味地黄丸(成药)降血糖尿糖均有较好疗效。国外研究认为葱能降血糖,对糖尿病有好处。笔者治疗五例顽固的糖尿病,均用葱作为辅助治疗,取得良效。中医的活血祛瘀疗法治疗糖尿病(这类糖尿病人常有舌质紫暗、舌有瘀点或瘀斑等瘀血征象),也显示了较好疗效。处方:木香10克,当归15克,益母草30克,川芎15克,葛根30克,丹参30克,赤芍12克,黄芪30克,山药30克,苍术12克。水煎服,每日一剂。现代医学研究,发现糖尿病人胰腺内约有二分之一没有病理解剖上的变化,而在有变化的病例中,可以见到胰岛组织纤维增生,或由动脉硬化而造成胰腺组织有瘀血的现象。活血化繁法有改善循环、增加血流量、软化纤维组织等作用,这些都从现代医学角度,为应用活血化瘀法治疗糖尿病提供了科学依据。治疗糖尿病最好能做到“七宜”,“八忌”。
“七宜”是:
1、宜戒烟酒。因为香烟里含的尼古丁和酒里含的酒精,会使血糖升高,尿糖增加,并能引起或加重并发症如心血管并发症、阳萎等等。
2、宜穿跑鞋。因为穿柔软的跑鞋能预防糖尿病的并发症—━胼胝的发生。一般说来,糖尿病患者代谢障碍,机体抵抗力较差,万一发生胼胝,很可能成为引起感染的“导火线”。糖尿病患者穿上柔软的跑鞋或旅游鞋,发生胼胝的机会大大减少。已经患有胼胝的糖尿病患者,只要穿上6个月的跑鞋,其胼胝可以缩小、变薄,甚至消失。
3、宜喝冷开水泡的茶。这是因为茶叶中含有一种较理想的降血糖的物质,但其耐热性不强,常在开水浸泡的过程中遭到破坏。糖尿病人要用茶叶降血糖,可用冷开水泡茶喝。用冷开水泡茶,只要时间久,一样能泡出茶“味”,而且茶叶中的维生素C等物质不会被破坏,值得提倡。
4、宜选择低糖、低脂肪、高蛋白、高纤维食品。肥胖者易患糖尿病,而体重增加会使糖尿病恶化。因此,糖尿病患者宜选择低糖、低脂肪、高蛋白、高纤维食品。尽量不吃糕点糖果,炒菜宜用植物油,宜常吃豆制品、鱼、瘦肉、花生米、大蒜、芹菜、魔芋等等。
5、宜常吃桃、梨、菠萝、杨梅,樱桃等水果。因为这些水果中含有果胶,果胶能改变胰岛素的分泌量,可使血糖明显下降。水果中的纤维素还可以延缓胃的排空时间,使食摩在小肠内停留较长时间,阻止食糜向消化道粘膜扩散,延缓葡萄糖的吸收。同时,糖尿病患者因多尿而丧失的维生素,也可以从水果中得到补充。
6、宜常吃黑芝麻、葱、胡萝卜。因为常吃黑芝麻、胡萝卜可改善糖尿病患者因少吃淀粉食物而造成的乏力等症状,并能降血糖。葱,不仅能降血糖,而且能增强人体对蛋白质的利用,对糖尿病很有好处。
7、宜常吃苦瓜、柚子、蕹菜。因为这三种食物均含有胰岛素样成分:能降血糖,且营养丰富,是糖尿病人的理想食物。
“八忌”是:
1、忌食后即躺下。食后即躺下易造成肥胖,肥胖会加重病情。
2、忌终日久坐不活动。终日久坐不活动,易发生呼吸道感染、动脉硬化、眼部病变等并发症,故列为禁忌。
3、忌性生活过度。糖尿病患者房事过度会使症状加重,病情缠绵不愈,形成恶性循环。
4、忌忧郁悲哀。终日闷闷不乐,焦虑不安,势必加重病情。
5、忌主食(米、面)过量。
6、忌过多地摄入动物脂肪。
8、忌病情稍好立即停药。