甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是一种内分泌疾患。这种病在临床上较为常见,女性发病较男性为多,以二十至四十岁发病较多。起病大多缓慢。甲亢的致病原因,是病人受到严重的精神创伤(如长期的忧虑、悲伤、惊恐等)以及发育、月经、妊娠、感染性疾病等因素,引起大脑皮层机能紊乱,产生病理性兴奋,导致甲状腺素分泌过多、甲状腺机能亢进、腺体增生和肥大。
甲亢由于甲状腺素分泌过多。大量的甲状腺素进入血液,引起全身细胞、组织的物质氯化过程加速,新陈代湖旺盛,但过多的能量并不能被机体利用,从而引起甲亢的一系列典型症状。甲亢病人食欲明显亢进而体重反而减轻,消瘦,皮肤潮湿,多汗,喜冷怕热。甲亢病人情绪容易激动,性情急躁,常常有紧张、多语、失眠、思想不集中等症状,病人两手平伸,手指张开常表现震颤。甲亢病人还有心慌、心动过速(每分钟100~120次)等症状。测量血压,收缩压升高,舒张压降低(或者正常),脉压差加大。不少病人甲状腺肿大,肿大的甲状腺能随吞咽动作上下约有半数病人,眼球突出,眼裂加宽,两眼直瞪,瞬眼(眨眼)减少。甲亢病人还有肌肉无力、容易疲倦、大便次数增多、腹泻、呕吐、下腹部不适等症状,女性患者可有闭经或月经不调,男性患者可有阳萎。
甲亢的简易检查法:
甲亢患者的基础代谢率一般均高于正常(正常值为±15%),在没有基础代谢测定器的情况下,可用下列公式计算作参考:公式一,(0.75×每分钟脉搏数)+(0.74×脉压)-72=±%基础代谢率。注;“脉压”即收缩压-舒张压(例如血压为150/70毫米汞柱,脉压即150~70=80)。
公式二:(每分钟搏数+脉压)-110=±%基础代谢率。上面这两个公式中的血压及脉搏数必须在病人清晨刚睡醒而未起床时测定。对甲亢病人,精神上应尽量安慰,避免情绪波动,这对于甲亢病人的治疗是十分重要的。甲亢病人的饮食宜具有高热能,足量的酶类和蛋白质、维生素C、维生素B族等,使能满足机体因代谢亢进而引起的消耗。早期病人及严重病例均应休息。甲亢,属于祖国医学“中消”、“瘿病”的范围。中医认为本病的发生,原因是多方面的,有些可由于饮食五味的偏嗜,胃内郁热,痰火积聚,或精神刺激,情绪郁结,肝脾之气失于条畅,郁而化火,心阴耗伤,痰瘀内结,凝滞于颈部经络而发生本病。
甲亢的中药治疗:
①属于“心肝火旺,胃热炽盛”的,症状有,脖颈肿大,眼突怕光,烦躁易怒,舌及手指颤动,多汗,多食易饥,口干,心悸,舌质红,脉弦数有力。处方:沙参10克,天花粉30克,麦冬15克,生地15克,黄连6克,黄药子30克,玄参15克,牡蛎30克(先熬),丹皮10克,白芍15克,甘草10克。水煎服,每日一剂。②属于“肝肾不足,心营内耗”的,症状有:心悸气促,失眠,多汗,头眩晕,脖颈肿大,眼突,五心烦热,多食易饥,形体消瘦,舌质淡红,脉细数。处方,黄药子30克,制首乌12克,枸杞12克,天冬12克,麦冬12克,五味子15克,天花粉20克,牡蛎30克,酸枣仁10克,生地12克,熟地12克。水煎服,每日一剂。注,黄药子又名黄独,性味苦辛凉,能解毒消肿,化痰散结,凉血止血。用于治疗甲亢,有较好疗效。但对于肝户能不良的病人,应禁用。
针炙治疗甲亢亦有效,但疗程较长,应坚持治疗。常用穴:间使、三阴交、气瘿、颈3~5夹脊穴。备用穴:阴邸、复溜、上天柱、内关、合谷、太冲、神门、安眠,攒竹、四白、风池。方法。先针间使穴,轻捻数十次,再针三阴交,平刺法,留针卅分钟。气瘿穴轻透不留针(避开血管),若气瘿穴不适宜多刺时,可针颈3~5夹脊穴,每次选用一对,多捻转。