中医学历来将阳痿又称之为阴痿。正如《景岳全书阳痿篇》所说：“阴痿者，阳不举也。”《灵枢邪气脏腑病形篇》指出：“肾脉……大甚为阴痿。”清代张璐叙：“阴痿当责之精衰”实质上阴痿就是阴茎痿软，阳痿即阳事不振，阴痿与阳痿合指-病．历代医家认为阳痿与肝、肾、阳明三经有密切关系，因为阴茎为厥阴肝经所达，为宗筋所聚。阳明主润宗筋，阳明气衰，则宗筋不振。而肾藏精又主肾气，肾气虚弱，则阳事不举，故发生了阳痿。
阳痿症的病因甚多。其主要病因病机为：
1、肾气虚弱：斫丧太早或色欲过度，少年手淫损伤肾气，或先天禀赋薄弱，肾气本身就虚弱。肾气虚。命火定衰，阳事则不举，或勃而不坚，这种情况表示缺乏性欲或心理上虽有性欲要求。但不能达到阴茎勃起，是由于气血不能流注于阴部肌肤所致。
2、劳伤心脾：思虑忧郁，饮食不节，损及心脾。心为五脏六腑之主，脾为后天之本，劳倦损伤心脾，心脾虚弱，肾亦必虚，肾阳虚则阳痿不起，故发生本病。
3、七情内伤：抑郁伤肝，惊恐伤肾，导致肾虚火衰，或肝失疏泄，均可致阳痿不起。因为阴茎属肝经所主，肝主一身筋脉之活动。而阴茎是宗筋，若肝失条达。气机不畅、气血不能流注于阴部筋脉。阳事则不举。
4、湿遇命火：胃肠积滞湿热阳明气良，致湿热下注，湿邪重浊粘腻，最善阻塞气机，抑遏肾气。命火衰减。导致命门不能用事，故阳事痿软无力。
总之中医认为只有具备四至，即和至，肌至，筋至、气至．才能完成正常房事，四者缺一都可能发生阳痿
