由于肩峰与喙肩韧带反复挤压与摩损,使肩峰下滑囊产生的外伤性炎症,称肩峰下滑囊炎。
肩峰下滑囊炎日久,滑囊内滑膜增生、肥厚,并可波及冈上肌肌,引起冈上肌肌腱炎,二者均属于广义肩周炎范畴。临床常见在肩部轻微外伤或受凉后肩外上部疼痛,并可向颈部或上肢部放射,肩部活动时疼痛加剧。检查可见肩外侧压痛,上臂旋转及外展时出现疼痛,且外展功能障碍,严重时三角肌前缘可见一圆形澎出物。由于肩峰下滑囊炎位置的特殊性,因而单纯内服药物往往难以奏效;肩峰下滑囊炎属中医学“痹证”“肩痹”范畴。多因中老年人肝肾亏损,筋骨退变、劳损所致。
外伤或感受风寒湿邪、劳伤筋骨等使痰湿交阻而加重病情。值得注意的是肩峰下滑囊炎多有经筋损伤和结筋病灶,而且它是引起或加重病情的重要原因。经筋损伤者,应在经脉辨证论治基础上,同时从经筋辨证论治角度着手治疗。
肩峰下滑囊炎是什么症状和表现:
1、风寒湿痹
主症:肩臂僵痛肿胀,屈伸受限,上举下落通。均疼痛,出现肩外展疼痛弧,重者夜间疼,影响休息。舌苔脉象:否常苔白;脉浮弦紧。兼症:①反弓疼痛;②外展出现疼痛弧;③心烦失眠。
2、横络卡压
主症:反复发作,久痹不愈,肩背疼痛,屈伸受限,触诊痛重,可及痛性条索。舌苔脉象:舌淡苔白,脉沉弦紧。兼症:①反弓疼痛;②外展出现疼痛弧。