来源:《素问病机气宜保命集》。
【组成】白芍药18克,黄芩、当归、槟榔各9克,黄连5克(研),大黄、木香各6克,肉桂、甘草各3克。
【用法】水煎2次,分服。
【功用】清肠利气,和血治痢。
【芍药汤适用的症状】胃肠湿热,下痢腹痛,大便脓血,里急后重,而无表证者。
【方解】本方是一首清泄肠胃湿热,调气和血治痢的方剂。湿热郁积肠中,气血被阻,传导失职,故为下痢腹痛,里急后重;湿热熏灼,伤害气血,则大便脓血,赤白相兼。方中芍药和营缓急,善于止腹痛,是为本方主药;当归和血,合芍药以治下痢脓血;大黄、芩、连清化湿热,通除积滞,且都有治痢的作用,共为辅药;佐槟榔、木香消导调气,合大黄尤善通便导滞,以除气滞后重,使甘草调中缓急,协和诸药;反佐肉桂一味,温调气血,以防芩、连、大黄苦寒之偏。原书云:“行血则便脓自愈,调气则后重自除”。本方以清热化湿、调气行血、通便导滞等诸药合用,故对痢疾的初期,症见脓血杂下,里急后重而无表邪者,是为常用之方。
【注意事项】慢性久痢者,不宜服用。
【芍药汤临床应用】1.过敏性紫癜用于湿热互结,壅遏肠胃,表现为肢体散布紫癜性斑丘疹,间有红斑瘀斑,舌红,苔黄腻,脉滑。
2.结肠炎用于湿热内蕴,表现腹部隐痛,里急后重,下痢脓血,腹胀纳差,口苦口臭,烦躁少寐,肛门灼热,小便黄短,舌红苔腻,脉弦滑有力。
3.细菌性痢疾用于湿热壅滞,表现为腹痛,腹泻,脓血便,里急后重,伴有腹胀纳差,舌质红,苔黄腻,脉弦数。
4.慢性荨麻疹用于湿热互结,内蕴肠胃,外蒸肌肤,气血失调之证,表现出躯干四肢散见淡红色风团,大小不一,舌红,苔白腻,脉滑数。
【实验研究】本方有明显抗菌作用,特别是对志贺氏痢疾杆菌、变形杆菌的抑制作用尤为明显,还具有显著的抗炎消肿作用。