来源:《太平惠民和剂局方》。
【组成】人参6克,肉桂(去粗皮)3克,川芎6克,地黄(洗、酒蒸、焙)12克,茯苓9克,白术(焙)9克,甘草(炙)3克,黄芪(去芦)12克,当归(洗、去芦)9克,白芍药9克。
【用法】上药加生姜3片、枣子2个,同煎,每日1剂,分2次不拘时间温服。
【功用】温补气血。
【十全大补汤适用的症状】虚劳用于气血不足证,症见久病体虚,饮食减少,脚膝无力,四肢不温,面色萎黄,精神倦怠,或见男子遗精,女子崩漏,舌淡胖,脉虚细无力。
【方解】本方治证多由久病失治或病后失调,以致气血两虚,而见上述诸症。治宜温补气血。方中人参与熟地相配,益气养血;白术、茯苓健脾渗湿,协人参益气补脾;黄芪增益气之功;肉桂填温补之力;当归、白芍养血和营,助熟地补益阴血;川芎活血行气,使补而不滞;炙甘草调和诸药。
【十全大补汤临床应用】1.继发性闭经用于气血两虚证,症见产后闭经年余,毛发脱落,全身乏力,心慌气短,记忆力减退,舌淡苔白,脉沉迟无力。
2.低血压症用于气血两虚证,症见头晕目眩,直立时感觉头重脚轻,甚则晕倒,心悸气短,失眠健忘,形寒肢冷,舌质淡白或胖嫩,脉沉细。
3.白细胞减少症用于气血两虚证,症见头晕,失眠多梦,乏力动则气短,腹胀纳差,咳嗽,痰中带血,腰膝酸软,盗汗,舌质淡,苔薄白,脉细数或沉细。
4.不孕症用于气血两亏证,症见月经延期,色淡,量少,少腹痛,面色白,乳房平坦,苔白,脉虚。
5.死胎不下用于气血两亏证,症见小腹疼痛有凉感,精神疲倦,面色苍白,气短懒言,口气恶臭,舌淡苔白腻,脉虚细。
6.化疗副作用用于气血亏虚证,症见恶心呕吐,食欲不振,胃部不适,全身乏力,腹泻,舌淡脉细。
【实验研究】1.有报道,十全大补汤对60CO照射损伤的免疫功能有明显的保护作用,可提高小鼠的细胞免疫和体液免疫功能。
2.实验研究表明,十全大补汤可明显抑制荷瘤小鼠肿瘤的生长,改善荷瘤鼠的一般状态,增加体重,并可明显抑制脾内B淋巴细胞的增殖,而显著增强T淋巴细胞的增殖及TNFa和IL6的分泌。表明其可通过调节荷瘤小鼠的免疫功能而发挥抗肿瘤的作用。
3.有报道,十全大补汤可能通过促进NFKB的活化,阻断重要的凋亡相关分子CasDase8的基因转录和蛋白质表达,最终阻断凋亡执行分子CasDase3的表达而保护骨髓造血细胞的存活,也可能从分子水平参与造血生长因子、血管黏附因子的调控,以刺激骨髓造血。
4.实验研究表明,处于免疫功能低下的机体,一旦感染真菌,在抗真菌治疗同时伍用十全大补汤有利于提高抗真菌药物的疗效。
5.有报道,新加十全大补汤与5Fu合用能显著提高小鼠移植肿瘤H22抑瘤率,对化疗药物所致免疫器官萎缩、白细胞减少、骨髓有核细胞减少都有明显的保护作用。