来源:《新急腹症学》。
【组成】全当归15克,桃仁9克,乌药9克,青皮6克,陈皮6克。
【用法】将药物一起置入500毫升水中,浓煎200毫升,成人每日2~3剂,小儿每次5毫升/千克,每日2~3次,口服或胃管注入。
【功用】行气通下。
【理气宽肠汤适用的症状】关格用于痞结型(肠腑气滞),腹痛、腹胀、呕吐、便秘,胀重于痛,部位不定,时痛时止,气聚痛而见形,气散平而无迹,气逆于上则呕吐频繁,气虚则全腹胀满,叩之如鼓状,苔白,脉弦。
【方解】当归、桃仁活血祛瘀而又润下为君药,青皮、陈皮理气宽肠为臣药,共奏行气通下之缓效。
【注意事项】1.本方为行气通下之缓剂,适用于痞结型肠梗阻而体虚患者。
2.一般情况下都需结合胃肠减压,维持酸碱、水电解质平衡,静脉营养,抗感染及灌肠等措施。
3.原则上以非手术疗法为主,临床经验提示,除动力性肠梗阻外,非手术疗法时间一般在1~3天之内。若梗阻不见缓解,应改为手术治疗。
【理气宽肠汤临床应用】各种早期急性肠梗阻无血运障碍的粘连性肠梗阻;麻痹性或痉挛性肠梗阻;蛔虫团或粪块堵塞性肠梗阻;肠结核所致的肠梗阻;或胃肠道手术后肠功能恢复慢者。用于痞结型(肠腑气滞)肠梗阻而正气较虚者,表现病人整体情况尚好,腹痛轻,以胀为主,无腹膜刺激征,苔白,脉弦。白细胞计数及中性粒细胞一般无升高;可出现电解质轻度紊乱,但酸碱一般无平衡失调;X线检查有助于本病诊断。
【实验研究】当归含亚丁基苯酞等,具有抗炎、镇痛、抗损伤、抗血栓、降低血小板聚集及促进非特异性免疫等作用;桃仁含杏仁甙等,具有抗炎、抗过敏及一定抗凝、提高血小板中cAMP水平,抑制血液凝固等作用;陈皮含挥发油,具有抗病原微生物、抗炎、抗过敏的作用。