小儿疳证是指由于喂养不当，或因其他疾病的影响，使小儿脾胃受损，脾虚胃弱，气血耗伤，而致小儿形体消瘦，面色萎黄且没有光泽，毛发稀黄，精神弱，食纳差，脘腹胀，大便不调的一种慢性胃肠道疾病。其发病原因主要也是脾胃失调。造成脾胃失调的原因常常有以下三方面因素：
1)饮食失调：由于喂养不当，或肥甘不节，杂食乱投，形成积滞，脾胃损伤，导致饮食中的精微物质不能运化，而使机体营养缺乏，形成疳证。
2)营养失调：由于喂养的食物不适合婴幼儿的生理需要，或喂养的食物过少而使机体营养缺乏，日久气液耗伤而发病。
3)因患其他疾病，如吐泻日久，津液耗伤，久病体弱气虚，脾虚胃弱亦可致病。
小儿疳证与积滞是两个病证：积滞是小儿常见的病证。主要由于饮食所伤，食停院腹，积而不消，气滞不行所造成，而小儿疳证，则是由于多种原因引起脾胃虚损，运化失职，导致食物中营养物质不能转化来滋养脏腑，而形成的气液内亏，脏腑失养的慢性脾胃疾病。但是二者关系十分密切，有病情轻重之别，若小儿积滞日久不愈、脾胃虚弱，气液耗伤，影响小几正常的生长发育，即转变为府证。因此，疳证可以由积滞转变而来，但并不是所有的疳证都是由积带而产生，所以在治疗上亦有一定的差别。
