产妇产后小便淋漓不断,不能如意约束者,称为产后小,便失禁。中医认为产后小便失禁的常见病因为气虚、肾虚和外伤。气虚者多为平素体质虚弱,肺气不足,产后气血耗伤,肺气更虚,导致小便不能随意约束。肾虚者多为禀赋素弱,肾气不足,产后复伤气血,更使肾气不固,而致小便淋漓。外伤所致的产后小便失禁,多为产程过长,胎头压迫膀胱过久,组织坏死,形成尿瘘,或因难产而进行的手术操作也可直接损伤膀胱而致尿瘘。其治疗,外伤引起者应及时手术,气虚或肾虚引起的产后小便失禁,治宜益气补肾。
辨证分型治疗:
(一)气虚型:产后小便淋漓不断,气短神疲,面色能白,乏力,脉细弱,舌淡苔白。方药:黄芪60克,陈皮15克,党参30克,柴胡10克,升麻I0克,台乌10克,益智仁15克,木香10克,山药30克。水煎服。
(二)肾虚型:产后小便失禁,腰酸肢软,畏寒肢冷,面色晦黯,脉沉迟,舌淡苔润。方药:山药30克,制附片30克(先熬),菟丝子30克,补骨脂15克,熟地15克,覆盆子12克,巴戟10克,当归15克,炙甘草10克。水煎服。