急性风湿病以心脏、关节受累为主,神经系统亦可发生病变。小舞蹈病即是急性风湿病累及神经系统的一种表现,故又称风湿性舞蹈病或风湿性脑病。小舞蹈病多见于5—12岁儿童,女孩发病较多。病因与风湿有关。小舞蹈病起病较缓慢,早期症状不甚明显,患孩注意力分散,学业退步,肢体动作笨拙,字迹歪斜,手中拿的物体如钢笔、筷子等常失落。过一段时期之后,即出现舞蹈动作’肢体不自主的、不规则的运动,头部扭动,颜面肌肉抽搐,也可引起奇异面容和语言障碍。还可以有急性风湿病的其他表现如发热,周围血象的白细胞增多,血沉增快,血清抗链球菌溶血素“O”滴定度增加等。
祖国医学认为小舞蹈病系风邪外受,引动肝风所致。“诸风掉眩,皆属于肝”,“风胜则动”,小舞蹈病这种振掉多动的现象,为风之征象,为肝之证候,治以散风平肝为主。处方:羌活10克,菊花10克,钩藤10克,白芍15克。白附子10克,天南星6克,白芷10克,天麻10克,珍珠母20克,生石决明20克,水煎服。有的病人体质虚弱,气血不足,有风湿病史,四肢不自主运动,摇头眨眼,伸舌耸肩,不能穿衣吃饭,属虚风内生,又当治以补气益血,祛风除湿。处方:黄芪30克,党参30克,当归10克,川芎10克,赤芍10克,熟地12克,茯苓10克,白术10克,桂枝10克,钩藤10克,桑枝30克,水煎服。病久按察者,可见舌有瘀点或瘀斑,酌加桃仁、红花。显热偏重者,伴有胸闷,头重如裹,舌红,苔黄,脉数,加龙胆草、黄芩。
针灸治疗小舞蹈病也有较好疗效。取穴:百会、风池,大椎、哑门、肩贞、环跳、曲池、外关、合谷。