头痛是许多疾病的常见症状。现在来谈谈几种常见的头痛的中药治疗。
一、偏头痛:多见于女性,常于青春期起病,呈周期发作(有部分病人头痛发作与月经周期有密切关系)。
典型发作前病人常常先有嗜睡、倦怠、忧郁感,并可能在眼前出现闪光、暗点,还可出现面唇、肢体麻木,失语等。这些先兆症状大约经过20~30分钟后消退,然后开始出现剧烈头痛,痛得好象钻子钻或针刺一样。这种头痛常常偏于一侧,常从眼眶或前额部开始,向半侧头部扩展,也可遍及整个头部。头痛发作持续数小时或数日后逐渐减轻,常常在入睡后完全缓解。偏头痛可用下列方药治疗:1、葛根片(每片含葛根素100毫克),每次5片,一日三次,开水吞服,连服两个月以上。2、柴胡12克,白芍30克,川芎30克,白芷12克,香附10克,白芥子10克,杏仁10克,细辛6克,水煎服,每日一剂。3-防风通圣丸(成药),照说明服用。4?山羊角(刮屑)20克,川芎6克,制川乌3克,白芷6克,水煎服,每日一剂。5、萝卜汁(加少量冰片)滴鼻。
二、高血压头痛。这种头痛是高血压病人的常见症状。头痛常为深部搏动样钝痛,有时伴有头部紧压感。痛的部位常在额部或枕部。头痛程度常与血压突然升高有关。对高血压头痛可用天麻钩藤饮(天麻10克,钩藤20克,夜交藤30克,石决明30克,炒山栀10克,黄芩10克,牛膝10克,杜仲12克,益母草30克,寄生30克,茯神10克)治疗。
三、头部器官及邻近组织病变所致的头痛:
1、眼源性头痛。青光眼引起的头痛可用下列方剂治疗;方药:①羌活12克,防风12克,黄芩10克,甘草10克,白芷10克,莱本10克,水煎服,每日一剂。②龙胆草10克,蔓荆子10克,牛膝10克,香附12克,茺蔚子10克,赤芍10克,水煎服,每日一剂。③生石决明30党,白术20克,泽泻20克,苍术10克,楮实子10克,桂枝10克,菊花15克,水煎服,每日一剂。眼部炎症引起的头痛可用下列方剂治疗:方药:①川芎12克,桑叶20克,菊花20克,决明子30克,牛蒡子20克,茺蔚子10克,蒲公英15克,银花12克,谷精珠10克,车前草30克,水煎服,每日一剂。②赤芍12克,黄芩10克,青蒿10克,山栀10克,乳香10克,没药10克,败酱草30克,水煎服,每日一剂。2、耳源性头痛;耳部炎症引起的头痛,可用下列方剂治疗,葛根30克,菖蒲10克,龙胆草10克,升麻6克,柴胡6克,山栀10克,黄芩10克,木通10克,野菊花20克,蛋体19克,白芍12克,细辛6克。水煎服,每日一剂。3、鼻、副鼻窦炎症引起头痛,可用下列方剂治疗:辛夷12克,苍耳子10克,黄柏10究,桑叶15克,菊花15克,蔓荆子10克,露蜂房10克,菖蒲12克,白芷10克。水煎服,每日一剂。4、齿源性头痛。牙髓炎、牙周炎、牙龈炎等炎症引起的头痛可用下列方剂治疗,①银花10克,生地15克,玄参2克,砂仁6克,生石膏30克,细辛6克,川芎10克。水煎服,每日一剂。②升麻20克,白芷10克,荆芥10克,防风10克,薄荷(后下)10克,苍耳子12克,乳香10克,没药10克。水煎服。每日一剂。5、颈椎病引起的头痛,服中药可以使疼痛缓解:底含草30克,仙灵脾30克,苁蓉12克,骨碎补10克,海桐皮20克,活10克,独活10克,木瓜15克,鸡血藤30克,茜草根10克,玄胡10克,郁金10克。水煎服,每日一剂。
四、三叉神经痛:多见于40岁以上患者。疼痛部位限于三叉神经分布区。疼痛呈突然阵发性闪电样剧痛,如万割、钻刺、火烫一样。每次疼痛时间很短,从数秒钟至数分钟,突然发作,突然停止。发作时可引起同侧面部肌肉拍搐、眼结膜充血、流泪或流涎等症状。三叉神经痛可由说话、吃饭、刷牙、洗脸、吹风等诱发,因而患者不敢说话、洗脸或吃东西。三叉神经痛常呈周期生发作,病程初期发作较少,间歇期较长。随着病程进展,发作频繁,间歇期愈短。方剂:①生石膏30克,生地15克,玄参20克,延胡索6克,白芷10克,细辛6克,防风10克,牛膝12克,麦冬12克,第七3克,水煎服,每日一剂。②守宫(壁虎),文火炕干,研成细末,干燥消毒,分装密封备用,每次服2克,一天三次,开水吞服,连服15天为一疗程。③川芎12克,防风10克,桃仁10克,红花10克,地龙10克,水蛭6克,姜黄10克。水煎服,每日一剂。
五、头颅外伤后慢性头痛:
患者有头颅外伤史。这种头痛多伴有头晕、乏力、失眠、易激动、思想不集中。在情绪紧张、用力、弯腰的时候,可使头痛加重。治疗方剂。①黄芪30克,当归10克,桑枝30克,桃仁10克,红花10克,地龙10克,全蝎6克。水煎服,每日一剂。②当归10克,白芍30克,土鳖虫10克,蜈蚣6克,磁石30克,夜交藤30克,琥珀粉6克,菖蒲10克,远志10克。水煎服,每日一剂。③骨碎补10克,川断30克,菊花15克,红花10克,丹参30克,钩藤15克,血竭6克,延胡索6克。水煎服,每日一剂。
以上谈的是几种常见的头痛的中药治疗。至于急性感染性疾病、颅内炎症引起的头痛,应抓紧时机,积极治疗原发疾病,随着原发疾病的治愈或好转,头痛症状也会消失或减轻。