细菌性痢疾多发生于夏秋季节,是痢疾杆菌引起的一种肠道传染病。主要症状是发烧、腹痛、腹泻、里急后重、大便中有粘液脓血。痢疾杆菌随着病人及带菌者的粪便排出体外,通过苍蝇、手、水、食物、食具、用具等由口腔进入人体,经过1~7天的潜伏期而发病。
侵入人体的病疾杆菌能否引起疾病,主要决定于人体抵抗力的强弱和细菌的数量、毒力等。如果少量的痢疾杆菌侵入健康人的胃肠时,可被胃酸和肠液中的溶菌酶所杀灭。如果人体健康情况较差,而侵入人体的病菌又多时,痢疾杆菌就在碱性环境的肠道内很快生长繁殖,引起疾病。
细菌性痢疾,病变主要在大肠,以直肠、乙状结肠部更为严重。由于直肠肠壁和肛门括约肌不断受到炎症的刺激,通过排便反射,使病人总想解大便,同时伴有坠胀感,一天几次、十几次甚至几十次排出粘液脓血便,有时只有想解大便的急迫感觉面无大便排出,这种现象就叫做里急后重(肠炎的腹泻多数没有这种里急后重的感觉)。
中医治疗急性菌痢分为“湿热病”和“疫毒痢”两种类型。
湿热痢:由湿热之邪壅滞肠中,气血阻滞,传导失司所致。疫毒病:由疫毒侵入肠中,壅滞肠道,气血受损所致。
①“湿热痢”(这是最常见的一种类型):症状有发热恶寒,全身不适,胸脘痞闷,食少,腹痛,里急后重,大便带粘液、浓血,一日十余次,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑处方:葛根30克,黄芩10克,黄连10克,广木香10克,槟榔10克,白芍20克,丹皮10克。水煎服,每日一剂。
②“疫毒病”:症状有:突然发病,在胃肠道症状出现前,就有高烧,谵妄,惊厥,昏迷,甚至面色青灰,四肢厥冷、然后出现呕吐咖啡状液,便脓血,次数很多,剧烈腹痛,舌苔黄厚、舌质红绛,脉细数。处方:黄连10克,黄柏10克,黄芩12克,大黄10克,连翘12克,秦皮12克,丹皮10克,白头翁15克,赤芍12克,槟榔10克,木香10克。水煎服。同时兑服安宫牛黄丸(成药)或神犀丹(成药),中毒症状严重者,应立即采取中西医结合的抢救措施。
治疗急性菌痢的单方验方:
1、旱莲草120克,糖30克(白痢用红糖,赤痢用白糖,赤白痢兼下则红白糖对半),水煎服。一般服一剂后开始见效,继服3~4剂,多可痊愈,而且无副作用。
2、苦参30克,加水200毫升煎至100毫升,每次服50毫升,一天二次。
3、山楂、红糖各60克,白酒30毫升,文火将山楂炒至略焦时,离火加酒搅拌,再置火炉上炒至酒干即可。服时将焦楂加水200毫升,煎15分钟,去渣加入红糖再煎至沸,趁温一次服下,每日一剂。
4、葛蓄30克,水煎服,每日一剂。
5、鲜马齿苋100克,冷开水洗净,切碎,加白糖20克、大蒜泥20克,和匀,一次服下。一日二次。
6、辣蓼草(新鲜全草)90克,加水500毫升,煎至200毫升,于空腹时分三次服,每日一剂。
7、苍耳(全株鲜品,根、茎、叶俱全)30克,白糖10克。水煎服,服时加白糖。每日一剂,分三次服。