前臂屈肌众多而复杂,但肌间缺乏腱鞘保护,其部分或全部劳损者称前臂屈肌损伤,又称前臂屈肌群损伤综合征。
前臂屈肌位于前臂的前面和内侧面,包括屈肘,屈腕,屈指和使前臂旋前的肌肉共9块,分四层排列。当前臂猛烈过度后伸,或搬提重物,前臂大力屈曲,旋前等均可导致前臂屈肌肌纤维或肌腱拉伤,其中尤以肌腱附着处的损伤为多见。急性损伤后可出现前臂部剧烈疼痛,屈肘或屈腕屈指困难,在肱骨内上髁处及前臂前面有明显压痛,有些患者有前臂近端轻度肿胀。若处理不当则可形成慢性肌腱炎或肱骨内上髁无菌性病炎症而出现时、前臂部慢性疼痛。
前臂屈肌群损伤综合征属中医学“痹证”、“肘痹”、“时劳”范畴,多因中老年人肝肾亏损,筋骨退变、劳损所致。外伤或感受风寒湿邪、劳伤筋骨等使痰湿交阻而加重病情。值得注意的是前臂屈肌群损伤综合征多有经筋损伤和结筋病灶,而且它是引起或加重病情的重要原因。经筋损伤者,应在经脉辨证论治基础上,同时从经筋辨证论治角度着手治疗。
前臂屈肌群损伤综合征是什么症状和表现:
1、风寒湿痹
主症:前臂内侧僵痛肿胀,屈指受限,屈腕抗阻试验。每因受凉加重。舌苔脉象:舌常苔白,脉浮弦紧。兼症:①肘外翻疼痛;②肘内翻疼痛。
2、横络卡压
主症:前臂内侧面僵痛肿胀,屈指屈腕受限,反复发作,久痹不愈,屈腕抗阻试验。每因受凉加重,触诊痛重,可及条索。舌苔脉象:舌淡苔白,脉沉弦紧。兼症:①肘外翻疼痛;②肘内翻疼痛。