颈项部肌肉筋膜无菌性炎症称颈部肌肉筋膜炎。
颈部是连接在头部和躯干之间的部分,其生理为控制身体的姿态和维持头部的平衡活动,无论体力劳动者或是脑力劳动者,都可以因为身体的非正常运动而影响颈部肌肉筋膜的正常状态,使颈部肌肉筋膜劳损而激发病痛。
颈部肌肉比较丰富,如果以斜方肌界,则在斜方肌前缘前方为前部,而在斜方肌的前缘后方的部分为后部,前后部交界部正是临床上颈肌筋膜炎的好发部位。
从生理功能上划分,颈部的肌肉可分为三部分:一部分是对颈部起稳定作用的肌肉部分,其主要功能是控制头部的运动和保持其稳定性,如颈阔肌、胸锁乳突肌、舌骨上肌群、舌骨下肌群。另一部分是维系双上肢和肩背部运动的肌肉,如斜方肌、肩胛提肌。还有一部分是与胸壁、肋骨运动有关系的肌肉。其中第一、二部分是颈肌劳损的好发部位。
颈部肌肉筋膜炎的病因主要是由于颈部肌肉急慢性损伤而引起,故常有急性颈部软组织外伤史,而且,当颈部肌肉、筋膜有不同程度的挫伤后,如处理不当或治疗不及时,又可导致慢性病理过程。人们在日常工作和生活中,因为颈部肌肉的生理须要,颈部肌肉要不断地调整头颈的平衡。日久天长,频繁和大量的运动,可使颈项部肌肉筋膜形成慢性损伤。另外,因为天气的变化,环境的影响,体质的减退,工作量的加重也可导致颈肌肉筋膜的炎症,由于肌肉筋膜炎症而有局部组织液渗、粘连,又常在颈项肌筋膜的疼痛部位可以触及有索状的硬块,并因筋膜炎症的刺激而使肌肉发生痉挛,临床上常可以在颈后和肩部触及疼痛的结筋病灶点。
颈部肌肉筋膜炎中医学称之为“颈部伤筋”、“颈筋急”、“失枕”。由于枕肌(经筋)长时间牵拉或扭伤并激惹其痉挛,加之风寒侵袭而发病。经筋损伤,尤其是反复损伤而形成的瘢痕条索即“结筋病灶点”卡压伏行于分肉之间的经脉,又使颈部长期或反复发病,形成顽痛。长期反复的落枕患者应注意与颈椎病鉴别,以免误诊误治。
颈部肌肉筋膜炎是什么症状和表现:
1、风寒湿痹
主症:颈项僵痛,项背肿胀,屈伸受限,环顾不能。舌苔脉象:舌常苔白,脉浮弦紧。兼症:①头痛目眩;②恶心呕吐。
2、横络卡压
主症:反复发作,久痹不愈,项背疼痛,屈伸受限,环顾不能,触诊痛重,可及条索。舌苔脉象:舌淡苔白,脉沉弦紧。兼症:①头痛目眩;②恶心呕吐;③心烦失眠。