沿脊神经根的急性病毒感染性炎症称急性感染性神经根炎,又称格林-巴利综合征。
格林-巴利综合征以急性对称性、弛缓性肢体瘫疾和周围性感觉障碍为主要临床表现,病情严重者可发生呼吸肌麻痹。其主要病变在脊神经根和脊神经、颅神经,也可累及脊膜、脊髓和脑。可发生于任何年龄,但以儿意及青壮年为多;秋末冬初发病较多,劳累、涉水、受寒常为格林-巴利综合征诱因,又与某种感染和自体免疫功能异常有关。
多发性神经炎又称末梢神经炎、周围性神经炎。临床表现为肢体远端的对称性感觉障碍,弛缓性瘫痪,营养机能障碍。早期见指趾麻木、刺痛等感觉异常,典型者呈手套及袜套型感觉减退或消失,四肢远端无力,肌肉萎缩,出现垂腕或下垂足,膝反射消失,病部皮肤光滑、变薄、发冷以及多汗或无汗等。多由感染、代谢障碍、中毒等原因引起,任何年龄均可发生,但以青壮年为多,男女发病数大致相等。
两种疾病均属中医学“痿证”范畴,其发病与肺、脾、肝、肾等脏腑功能失调有关,多因湿热毒邪浸淫于四肢,使气血受阻;或因嗜食肥甘辛辣之品,消烁精血,不能荣养四肢筋脉所致。发病初期,多为实证、热证;病久不愈,伤及肝肾,多表现为虚证或虚实挟杂证;部分病人出现正气大亏,元气衰竭,以致不治。值得注意的是肌筋的损伤,常出现结筋病灶点并引起疼痛,加重病痛,应予针对性治疗。
格林-巴利综合征是什么症状和表现:
1、寒湿外袭
主症:肢体麻木,酸软无力。舌苔脉象:舌苔白腻,脉象浮缓。兼症:①恶寒发热;②肢端蚁行;②皮肤冷汗,按之刺痛。
2、肝肾亏损
主症:肢体痿软,手足下垂。舌苔脉象:舌质嫩红,脉象弦细。兼症:①大肉尽脱;②腰膝酸软;③头晕目眩;④健忘失眠;⑤爪甲松脆,肢体畏寒;⑤五心烦热。
3、肺气虚竭
主症:手足痿软,胸如束带,语声低细,饮水反呛,动则喘甚,咳痰无力。舌苔脉象:舌淡少津,脉细数结代。兼症:①皮肤麻或瘙痒,面色青紫;②四肢青冷,气息微弱。