沿臀上皮神经通路及其分布区的局部或全长的无菌炎症和疼痛称臀上皮神经炎。
臀上皮神经发自1~3腰脊神经后支的外侧支,分出孔段、骨表段、横突点、入肌点、出肌点,跨骼峰后入臀肌,分1~3支,分布于臀上及下肢外侧。当神经于尤其是上述各特殊解剖部位受损时,可引起支配区的异样感和疼痛。
臀上皮神经炎痛点多在第三腰椎横突、髂峰骨性纤维管、髂窝上方及股外侧等处,常可触及痛性索条。一般呈刺痛样、撕裂样疼痛,可波及下肢,较少过膝,但窜至外足背者亦不少见。外观及骨科检查常无阳性发现。好发于青壮年,可有劳损或扭伤史。
臀上皮神经炎属中医“痹证”范畴,也称“环跳风”、“坐臀风”、“腰腿痛”、“腿股风”等范畴。多因风寒湿外袭或劳损扭伤,使局部经筋、经脉损伤,气血不通所致。值得注意的是随腰臀部肌筋的损伤,常出现结筋病灶点并引起疼痛,加重病痛,应予针对性治疗。
臀上皮神经炎是什么症状和表现:
1、寒湿痹痛
主症:髂后疼痛向膝外侧放散,髂骨翼下压痛或有痛性索条。舌苔脉象:舌苔薄白,脉象弦紧。兼症:①下肢冷痛;②股肌萎缩;气滞血瘀。
2、气滞血瘀
主症:髂骨翼下剧痛并向膝外侧放散,触之有索条结节。舌苔脉象:舌质紫暗,脉象弦紧。兼症:①腰腿疼痛;②下肢肌萎。