来源:《备急千金要方》。
【用法】长流水煎,不拘时服。
【功用】益气生津,敛阴止汗。
【生脉散适用的症状】1.温热、暑热,耗气伤阴证。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。
2.久咳肺虚,气阴两虚证。干咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚细。
【方解】本方所治为温热、暑热之邪,耗气伤阴,或久咳肺虚,气阴两伤而致。治宜益气养阴生津。方中人参甘温,益气生津以补肺,麦门冬甘寒,养阴清热,润肺生津;五味子润肺止汗,生津止渴。三药合用,一补一清一敛,共奏益气养阴,生津止渴,敛阴止汗之功。
【生脉散临床应用】1.高血压病用于气阴两虚证。表现有头痛眩晕,心悸气短,失眠乏力,口渴烦躁,舌淡少苔,脉细无力。
2.考试紧张综合征用于气阴两伤证,表现有面白,疲乏神倦,失眠多梦,头晕脑胀,记忆力明显下降,饮食明显减少,舌淡红,苔薄白,脉细弱。
3.化疗毒副反应气阴两伤证,表现有面色苍白,少气懒言,恶心呕吐,厌食,眠差,舌微红,苔少,脉细弱。
4.尘肺用于肺阴不足证,表现有形体消瘦,面色晦黯,咳嗽少痰,时而胸痛,气促,虚烦少寐,口干咽燥,两眼干涩,舌质红苔少乏津,脉虚数。
5.肺心病合并感染(重症咳喘)用于气阴两虚、痰浊壅滞证,症见咳嗽气急,喘息不得卧,痰黄白黏稠,咳吐不爽,心悸气短,面色苍白,两目窠微肿,舌淡红,苔黄微腻,脉细数等。
6.小儿感冒用于气阴两虚证,表现有咳嗽气急,痰白黏稠,咳吐不爽,形体瘦弱,食欲不振,精神不佳,面色苍白或萎黄,自汗盗汗,舌淡红,苔黄微腻,脉细数等。
【实验研究】1.以热损伤大鼠为研究对象,观察生脉散对热损伤鼠免疫器官、脾脏淋巴ConA增殖反应、白细胞介素2(IL2)产生能力的影响。发现生脉散可以减轻由于热损伤造成的大鼠胸腺、脾脏缩小的程度,并能明显提高损伤大鼠的脾淋巴细胞转化率和IL2产生能力。还发现生脉散可以提高热损伤大鼠脾淋巴细胞IL2mRNA的表达水平,这提示促进IL2mRNA的表达可能是该方保护热损伤大鼠脾淋巴细胞IL2产生能力的作用环节之一。
2.通过观察生脉散对小鼠整体耐受力的影响:ICR小鼠随机分为空白对照组,生脉散小、中、大剂量组,每天灌胃1次,10日后进行小鼠常压耐缺氧能力影响实验和小鼠游泳实验,分别观察小鼠在密封含钠石灰广口瓶中的存活时间及在水深30厘米、室温28℃、水温22℃的水槽中游泳至死亡时间。结果:生脉散小、中、大剂量组耐缺氧存活时间及游泳时间均明显长于空白对照组。结论:生脉散能提高小鼠整体耐受力。
3.通过观察冠脉结扎前后小型猪的心脏血流动力学变化。发现生脉散各组的SBP、LVSP的降低和LVEDP的升高程度均明显低于空白对照组,表现出显著性差异,说明生脉散能使心肌顺应性增强,有利于缺血心肌的血流灌注,在一定程度上缓解了因缺血引起的血流动力学紊乱。
4.实验显示生脉散有很好的预防缺血后脑损伤的作用,脑缺血后它可能是通过阻断脑组织中一氧化氮的合成,有效地降低脑缺血/再灌注大鼠脑中的一氧化氮浓度,达到使大鼠因脑缺血而引起的皮质梗死明显减轻作用的。而且,对于长时间再灌注后的脑局部缺血性损伤,生脉散有明显的作用,该结果提示:生脉散可以用于脑缺血/再灌注损伤的治疗。