来源:《金匮要略》。
【组成】桂枝9克,芍药9克,甘草6克,生姜9克,大枣12枚,黄芪6克。
【用法】上六味,以水1600毫升,煮取600毫升,温服200毫升,须臾饮热稀粥200毫升余,以助药力,温服取微汗;若不汗,更服。
【功用】调和营卫,益气扶阳。
【桂枝加黄芪汤适用的症状】黄汗病用于黄汗病身重,汗出后减轻,但汗后肌肉跳动,胸痛,腰以上汗出,腰以下无汗,腰髋驰痛,如有物在皮中,剧者不能食,身疼重,烦躁,小便不利。
【方解】身重是湿胜的缘故,但若汗出之后,湿随汗泄,身重即消失,身体感到轻快,这是黄汗的特征。但是汗出伤阳,因而肌肉发生跳动,胸中阳气不足则有痛感。此时,上焦阳虚,故腰以上汗出;下焦湿胜,则腰髋弛痛,如病势转剧,内伤于脾,则不能饮食,外伤肌肉则身体疼痛,伤于心则心烦而躁,伤于膀胱则小便不利。这就是黄汗病,用桂枝加黄芪汤治疗。以桂枝汤解肌调和营卫,啜粥出微汗,再加黄芪走表逐湿,使阳郁得伸,则热可外达,营卫调和,而病自解。
【桂枝加黄芪汤临床应用】1.汗腺炎用于湿阻阳郁证,表现为汗出色黄如柏汁,身重,汗后肌肉跳动,腰以上汗出,腰以下无汗,腰髋疼痛,如有物在皮中,剧者不能食,身疼重,烦躁,小便不利等。
2.冠心病心律失常用于心气(阳)不足证,表现为心悸气短、自汗、头晕乏力,舌质淡红有瘀点,苔薄白,脉结代或沉迟等。
3.夏季气虚感冒用于气虚风寒证,表现为发热有汗或无汗,发热持续或起伏,汗出热退,退而复升,或发热汗出热不退,牙龈咽喉无红肿,舌淡红或淡黯,苔薄白而润或白厚,脉浮缓或沉细无力,可伴有头痛身困,鼻塞流清涕,咳嗽,恶心,呕吐。