甘遂半夏汤适用的症状_甘遂半夏汤临床应用

来源：《金匮要略》

【组成】甘遂3克，半夏9克，芍药15克，炙甘草6克。

【用法】甘遂、半夏同煮，以水200毫升，煮取100毫升，去渣；芍药、甘草同煮，以水200毫升，煮取100毫升，去渣；以蜜100毫升，纳二药汁，合得300毫升，煎取八合，顿服之。

【功用】攻破利导。

【甘遂半夏汤适用的症状】留饮脉伏，其人欲自利，利后虽自觉轻快，但心下仍坚满者。

【方解】由于水饮停留，阳气不通，所以脉伏，假如留饮脉伏之证，未经攻下逐邪，忽然自欲下利，利后觉得舒快，此为留饮有欲去之势。但虽然下利，病根并未得除，因此，去者虽去，而新饮仍然日积，故其人心下继续痞坚胀满。饮邪既有欲去之势，留饮亦非攻不除，当此之时，宜攻破利导之剂，下而去之，以绝病根，故治以甘遂半夏汤。方中甘遂攻逐水饮，半夏散结除痰，芍药、甘草、白蜜酸收甘缓以安中。但甘草与甘遂相反而同用者，取其相反相成，俾激发留饮得以尽去。

【注意事项】《本草纲目》指出：“不可过服，中病则止可也。至于煎服法，应按照《千金》记载为准，较为安全。

【甘遂半夏汤临床应用】1．脑积液伴癫痫用于痰饮上逆所致，表现为头昏头痛，持续不止，继而突然发生昏倒，不省人事，四肢时有抽搐，口中冒出白沫，约有5分钟之久，苏醒后感精神疲惫，四肢倦怠，头昏头痛加重，恶心呕吐，失眠烦躁，记忆减退，饮食尚可，二便调，舌质红，苔白，脉沉。2．肾积水用于水饮犯肾，肾阳虚弱，不能化气行水。