牛黄清心丸来源:《景岳全书》。
【组成】黄连15克,黄芩9克,山栀仁9克,郁金6克,辰砂4.5克,牛黄0.75克。
【用法】研末,调面糊丸,如黍米大。每服7~8丸。
【牛黄清心丸适用的症状】1.走黄见于热入营血证,患处忽然疮顶陷黑无脓,肿势软漫,迅速向周围扩散,皮色暗红,伴有寒战高热,头痛,烦躁不安,甚则神昏谵语,苔多黄燥,舌质红绛,脉多洪数。
2.中风见于痰热内闭证,头痛头晕,神昏语謇,肢体麻木或活动不利,痰涎壅盛,呼吸急促,大便溏泻,小便不利,舌苔黄腻,脉滑数。
3.小儿惊风见于痰热阻闭心窍证,发热抽搐,口干咽燥,口渴,便秘,溲赤,痰涎壅盛,面红气粗,舌质红、苔黄,脉滑数。
【方解】方中牛黄清心解毒,豁痰开窍为君;黄连、黄芩、山栀清热泻火为臣;郁金芳香开闭,朱砂寒凉重镇,用以开窍安神,共为佐使。诸药合用,共奏清热解毒、开窍安神之功。
【注意事项】在治疗急、危、重症时应配合其他疗法。
【牛黄清心丸临床应用】1.全身化脓性感染用于气营两燔或毒入营血证。表现为寒战高热,头痛烦躁,汗出口渴,恶心呕逆,肢体麻木,舌质鲜红,苔黄糙,脉弦数而大。
2.颅脑病变用于痰热闭阻心窍证。表现为昏迷、谵语、抽搐、痉厥,或皮肤发斑,舌质红绛,苔黄腻脉滑数。
【实验研究】1.牛黄可提高吞噬百分率、吞噬指数,增加白细胞的吞噬作用,并有镇静、镇痛、抗惊厥、解热作用。黄芩等药具有抗菌、降压、退热以及降低毛细血管通透性等作用。
2.有报道认为牛黄清心丸对于颅内高压昏迷的患者有良好的祛痰作用,认为该药作用于脑干及大脑,抑制了中枢神经,具有解热、降温、镇静、抗高温作用,还可提高耐缺氧能力。