小蓟饮子来源:《丹溪心法》。
【组成】生地黄(洗)30克,小蓟15克,滑石15克,木通9克,蒲黄(炒)9克,藕节9克,淡竹叶9克,当归(去芦,酒浸)6克,山栀子9克,甘草(炙)6克。
【用法】水煎服,饭前空腹。
【功用】凉血止血,利水通淋。
【小蓟饮子适用的症状】下焦瘀热而致热淋,尿中带血,小便频数,赤涩热痛,或尿血,舌红,脉数。
【方解】热聚膀胱,损伤血络,血随尿出,故见尿中带血或尿血;瘀热蕴结下焦,膀胱气化失常,故见小便频数,赤涩热痛;舌红、脉数为下焦热结之征。本方中以小蓟凉血止血,为君药;辅以藕节、蒲黄助君药凉血止血,并能消瘀,可使血止而不留瘀;滑石清热利水通淋;木通、淡竹叶、栀子清泄心、肺、三焦之火,热从下而去;因热出血,且多伤阴,故用生地养阴清热、凉血止血;当归养血和血而性温,亦有防方中诸药寒凉太过之意;甘草和中调药,为使药。诸药合用,止血之中寓以化瘀血,清利之中寓以养阴血,共成凉血止血为主,利水通淋为辅之功。
【小蓟饮子临床应用】1.急性肾小球肾炎症见浮肿,尿少短赤或为血尿,血压增高,大便正常或便秘,舌质红,苔黄腻,脉浮或滑。
2.增生性肾炎IgA肾病、系膜增生伴局灶节段硬化的肾病患者,伴见皮肤疖肿疮疡,或见咽喉肿痛,或见脘闷纳呆,口干不思饮,小便黄赤,灼热或涩痛不利,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。
3.肾挫伤患者有明显腰部外伤史,患侧腰部压痛,叩击痛,肉眼血尿或镜下血尿。
4.过敏性紫癜症见四肢皮肤见瘀点瘀斑,或见血尿,或见肘膝关节疼痛,血常规检查血小板不减少。
5.膀胱癌症见少腹隐痛,小便红赤,大便不畅,胸脘满闷,口淡乏味,面色萎黄,腰腿沉楚,胃纳呆滞,舌苔白腻,脉象濡数。
6.血精症引起血精的疾病主要是精囊炎,其病因是由尿道、前列腺炎所继发,亦可通过淋巴或血液感染所致。血精症可分为肉眼血精和镜下血精。肉眼血精就是肉眼可见精液呈红色或淡红色;镜下血精是指用显微镜检查发现精液中有红细胞。
7.经尿道前列腺汽化术后出血症经尿道前列腺汽化术后并发出血的患者,其临床特点为尿色红、伴血块,引流不畅,常堵塞尿管。