来源:《内外伤辨惑论》。
【组成】大黄30克,枳实、炒六曲各15克,茯苓、黄芩、黄连、白术各9克,泽泻6克。
【用法】研为细末,六曲打糊为丸,小豆大。每服6克,日2~3次,白水送下。亦可按一般用量改为汤剂,水煎服。
【功用】消导积滞清利湿热。
【枳实导滞丸适用的症状】食积湿热交阻胃肠。胸脘痞满,下痢后重,或泄泻腹痛,或大便秘结,小便黄赤,舌苔黄腻,脉沉实。
【方解】由于食积、湿热交阻胃肠,中焦气阻,传化失常,故胸脘痞满,下痢后重,腹泻或便秘;积滞内阻,生湿蕴热,湿热蕴蒸,未能从膀胱排出,故小便黄赤;舌苔黄腻,脉沉实,是食积、湿热停滞之征。以上诸症根本在于食积与湿热互结于肠胃,治宜消导积滞,清利湿热。方中以枳实消痞导滞为主药,大黄荡涤实积为辅药,两药同用以加强攻下积滞之力;黄连、黄芩清利湿热为佐;茯苓、泽泻渗利湿热,白术健脾燥湿,六曲消食和中为使。各药配合,不但能清除湿热积滞,且可恢复脾胃的运化功能,治疗食积湿热交阻胃肠,脘腹痞闷,腹痛下痢诸症,颇为适宜。
【注意事项】本方用于痢疾初起,能缩短疗程,即所谓:“痢疾不忌当头下”,但痢疾后期正虚阴伤时,则不宜使用本方。
【枳实导滞丸临床应用】1.慢性便秘用于大便干,解出似羊屎状,口苦,舌苔黄,质偏红,脉细。
2.肠梗阻用于积滞内阻,表现为脘腹痞满,闷乱不安,食欲不振,大便秘结。
3.五更泄用于胃有宿积,脾胃受损,表现为黎明之际腹痛下坠,急欲入厕,便后腹安,泻下清稀,伴有不消化食物,舌淡红,苔薄黄,脉弦滑。
4.小儿积滞用于食欲不振,腹胀腹痛(多在脐周,呈慢性反复发作,喜揉按),便秘,尿黄,舌质红,苔厚,脉有力,指纹紫滞。
【实验研究】本方具有助消化,调整胃肠机能,利胆、抑菌等作用。