【小建中汤出处】《伤寒论·太阳病)篇;《金匮要略·血痹虚劳病》篇。
【组成】桂枝9g,炙甘草6g,大枣12枚,芍药18g,生姜9g,胶饴18g。
【功效与作用】温中补虚。
【主治】里虚伤寒:虚劳。
【用法】水煎温服,饴糖后下,稍煎即可。
【用方指征】胱腹挛急,绵绵作痛,喜温喜按,心悸,四肢酸痛,手足烦热,口干咽燥,梦遗失精。舌红而瘦,苔干,脉细数或脉沉细。
【传统方义】本方为桂枝汤倍芍药,加饴糖而成。桂枝汤既治表解肌调营卫,又治里补虚调阴阳,芍药味酸,饴糖味甘,辛甘化阳,酸甘化阴,阴阳相生,中气自立。如古人云:求阴阳之和,必求中气;求中气之立,必建其中。
【现代新识】①建中为补虚调阴阳之妙法。一可治中气之虚,气血不足,二可治气虚发热,所谓“甘温除大热”。加之建立中气,可治里虚邪扰,可防肝气来犯,故临床应用广泛。
②现代研究证明,本方确有滋补强壮作用,尤其对一些慢性,顽固性,虚损性疾病,效果良好。诸如治疗胃、十二指肠溃疡,可加速溃疡面愈合;治疗男性不育症,可以增加精子数量,提高质量;治疗慢性活动性肝炎,具有保肝作用;治疗神经衰弱,具有镇静安神作用;治疗再生障碍性贫血,具有生化气血作用。可以认为是治疗一切虚损不足之证的基本方。
【用方奥妙】本案阳萎,以建中取效,是求本论治妙法。阳萎与肾相关,但一概补肾壮阳常有不效者。中气建立,气血精化生有源,后天之本旺盛,肾方能开阖协调,阳物举则坚而有力,合则能射精。